醫(yī)者，仁術(shù)也，博愛之心也。
醫(yī)者，抗擊疫情的中流砥柱，挽救生命的中堅力量。
2022年3月，我省發(fā)生疫情以來，吉林大學(xué)第一醫(yī)院院黨委迅速反應(yīng)，積極行動。近20天來，全院職工盡銳出戰(zhàn)，奮戰(zhàn)在抗疫一線，與家鄉(xiāng)人民同舟共濟(jì)、攜手抗疫，讓“毫不利己、專門利人”“滿腔熱忱、精益求精”的白求恩精神在吉林大地閃閃發(fā)光！
靠前指揮 行動有序
疫情發(fā)生的第一時間，院黨委通過視頻會議傳達(dá)了省委省政府和吉林大學(xué)黨委對疫情防控工作的指示決策部署，“指揮官”前排坐鎮(zhèn)，掛圖作戰(zhàn)，責(zé)任到人。向全院職工發(fā)出號令，隨時準(zhǔn)備迎戰(zhàn)！
聞令而動。辦公室里的行軍床支了起來，出發(fā)的行李包放在身旁，打通臨床科室壁壘，聯(lián)通行政科室建制，通過24小時的“云”辦公疏通信息堵點，吉大一院全體職工投入到緊張有序的“戰(zhàn)疫”狀態(tài)之中。
為充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，院黨委本著基層黨組織“應(yīng)建盡建”的原則，成立了吉大一院支援長春市傳染病醫(yī)院抗疫救治醫(yī)療隊、支援吉林省肝膽病醫(yī)院抗疫救治醫(yī)療隊、支援吉林市抗疫救治醫(yī)療隊、支援吉林市檢驗檢測醫(yī)療隊、吉大一院二部抗疫救治醫(yī)療隊5個臨時黨支部。讓黨支部成為戰(zhàn)疫中的堅強(qiáng)堡壘，讓黨員成為戰(zhàn)疫中的中流砥柱。
盡銳出戰(zhàn)，1700位“戰(zhàn)士”堅守一線
“請黨放心！請人民放心！請家鄉(xiāng)放心！”錚錚誓言豪情萬丈！
2022年3月1日，由吉大一院疫情防控指導(dǎo)專家和14名醫(yī)院國家緊急救援隊成員及5輛特種車、1輛120轉(zhuǎn)運車組成的隊伍，連夜奔赴琿春，火速開啟“先鋒軍”模式投身當(dāng)?shù)胤脚撫t(yī)院建設(shè)工作。近20天來，他們連續(xù)轉(zhuǎn)戰(zhàn)2000公里，累計為9000余人次提供服務(wù)，完成核酸檢測1萬余份，完成DR30余個，拍攝CT100余個。他們深知：“檢測報告出得越早，大家越能盡快安心。”
隨后的20多天里，1700余位醫(yī)護(hù)人員接連沖上一線，奮戰(zhàn)在8個方艙醫(yī)院、4個定點救治醫(yī)院。這支多學(xué)科醫(yī)護(hù)隊伍采取端口前移、科學(xué)管理、精準(zhǔn)施救的策略，分級、分層、分區(qū)救治，夜以繼日，以最快的速度向病毒發(fā)起挑戰(zhàn)。
20余天時間里，援吉林市核酸檢驗檢測醫(yī)療隊累計檢測22萬余管；長春市內(nèi)凈月區(qū)、綠園區(qū)等標(biāo)本采集團(tuán)隊累計檢測樣本18萬余份；向琿春、吉林、白山、長春市等多地派出多位專家指導(dǎo)疫情防控工作；分批派出省級巡回專家組分赴各地參與一線工作，并派出省級救治專家到吉林省人民醫(yī)院參與救治工作。
定點救治醫(yī)院里的堅守，方艙醫(yī)院的支援、檢驗檢測戰(zhàn)線的速度、咽拭子標(biāo)本采集團(tuán)隊的敬業(yè)……吉大一院抗疫隊伍里的每個人都是一顆螺絲釘，每一支隊伍就是一座堡壘，他們堅守在自己的崗位，為人民的生命健康安全豎起一道道屏障。
定點支援累計治愈近1000人
隨著長春市傳染病醫(yī)院、吉林省肝膽病醫(yī)院、吉大一院二部相繼被指定為定點隔離醫(yī)院，吉大一院的對口支援工作持續(xù)推進(jìn)。從3月6日至13日，醫(yī)院分別派出6支醫(yī)療隊，共496人支援長春市傳染病醫(yī)院，副院長李虹彥沖鋒在前，日夜堅守在療區(qū)。3月10日、11日，醫(yī)院又派出兩支醫(yī)療隊，共190人支援吉林省肝膽病醫(yī)院，由2020年初支援武漢抗疫的心血管疾病診治中心主任鄭楊、神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長高嵐分別擔(dān)任醫(yī)療組長和護(hù)理組長。
這些醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中有很多人像李虹彥、鄭楊、高嵐一樣具有抗疫一線經(jīng)歷，他們大多數(shù)是技術(shù)中堅，涵蓋了呼吸、重癥、老年、神經(jīng)、胸外、胃腸、心理等多個學(xué)科。治療上采用分層診療、分級救治原則，對患者進(jìn)行個體化一人一方案治療。
3月18日，在吉大一院與多方共同努力下，長春市首批21名新冠肺炎患者治愈出院。為了幫助大家更好地恢復(fù)健康，醫(yī)療隊還為出院患者們制定了個性化的出院指導(dǎo)方案。
吉大一院二部在接到被指定為定點醫(yī)院的指令后，迅速行動起來，在完成騰空院區(qū)、多輪專業(yè)培訓(xùn)后，3月23日凌晨，開始收治患者。二部領(lǐng)隊高普均、醫(yī)療隊長鄭楊結(jié)合實際情況布置成立了重癥專區(qū)、兒科專區(qū)、孕產(chǎn)婦治療專區(qū)等多個專區(qū)，精準(zhǔn)救治及護(hù)理。3月23日晚，吉大一院副院長鄔巍率由吉大一院、二院組成的吉林大學(xué)聯(lián)合救治醫(yī)療隊，以及省里調(diào)派的延邊大學(xué)附屬醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊，接管了吉林市中心醫(yī)院一個38床的療區(qū)，主要救治基礎(chǔ)病情復(fù)雜和危重的新冠病毒感染者。
連日來，吉大一院參與支援定點醫(yī)院累計收治3000余名患者，治愈出院近1000人。
遠(yuǎn)程醫(yī)療救治 完成“國內(nèi)首例”病例
作為職工們的“主心骨”，吉大一院黨委書記呂國悅、院長劉彬、二部負(fù)責(zé)人高普均親自掛帥為一線醫(yī)務(wù)人員保駕護(hù)航。在院黨委的關(guān)懷下，各類必備物資不斷輸送到抗疫一線，保障隊員們的工作和生活需要。呂國悅、劉彬還多次到定點救治醫(yī)院靠前坐陣，破解難題，聯(lián)通一線和后方的遠(yuǎn)程多學(xué)科會診。
3月20日晚，吉大一院重癥醫(yī)學(xué)科、肝膽胰內(nèi)科、肝膽外科、心血管內(nèi)科等專家和國家專家組的專家共同為新冠肺炎、肺結(jié)核、脊柱結(jié)核、肝損傷合并重度肝炎患者會診，會診第二天從吉大一院緊急調(diào)配了所需的高端儀器設(shè)備。經(jīng)過快速、及時地救治，患者各項指標(biāo)及生命體征回穩(wěn)，目前轉(zhuǎn)危為安。
“搬家式救援”對于吉大醫(yī)院來說從來不是一句口號。
在吉大一院支援的吉林市中心醫(yī)院里，有一個17個月大的支氣管卡物伴感染新冠肺炎病毒患兒，在吉大一院專家的會診下，確定亟需行支氣管鏡下異物取出術(shù)，但吉林市中心醫(yī)院并不具備小兒支氣管鏡操作設(shè)備和配臺護(hù)士。情況上報后，很快，吉大一院一名小兒呼吸科護(hù)士緊急攜帶救治設(shè)備趕到吉林市，并由在吉林市中心醫(yī)院進(jìn)行支援工作的吉大一院醫(yī)生親自為患兒施行手術(shù)，經(jīng)過手術(shù)患兒支氣管內(nèi)異物被成功取出。此病例創(chuàng)造了國內(nèi)首次為感染新冠肺炎病毒兒童患者行支氣管鏡治療的記錄，吉大一院實現(xiàn)了全國小兒呼吸學(xué)科在此領(lǐng)域零的突破。
門急診接診量近15萬人次，保證群眾就醫(yī)需求
“大醫(yī)精誠 尚美至善”，這是吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院的院訓(xùn)。在全力以赴完成抗疫一線醫(yī)療救治任務(wù)的同時，吉大一院院黨委還不忘切實滿足普通群眾正常的就醫(yī)需求。
3月1日以來，吉大一院累計接診14.6萬余人次，其中門診12.3萬余人次，急診2萬余人次，發(fā)熱門診2700余人次。入院患者8500余人次，出院患者1.3萬余人次，目前在院患者1600余人。
為了嚴(yán)格落實疫情防控措施，吉大一院實行分區(qū)封閉管理，有效阻斷病毒傳播渠道。全院重點區(qū)域?qū)嵭腥壏雷o(hù)，筑牢第一道防線。嚴(yán)格管理住院區(qū)域，實行防控責(zé)任制，每日巡查反饋當(dāng)日結(jié)果，防控不容松懈、不留死角。
加強(qiáng)院內(nèi)急診、門診、住院、檢查等區(qū)域準(zhǔn)閉環(huán)管理，各區(qū)域之間嚴(yán)格管控，區(qū)域內(nèi)醫(yī)護(hù)人員和患者不跨區(qū)、不串樓、不聚集。嚴(yán)格區(qū)分住院和門診的檢查區(qū)域，避免門診和住院患者的交叉接觸，住院患者檢查實行分時預(yù)約制。
加強(qiáng)發(fā)熱門診醫(yī)護(hù)力量，調(diào)派近三年留院青年醫(yī)生支援發(fā)熱門診。加強(qiáng)排查力度，優(yōu)化過渡期患者救治流程。投入使用感染癥科新建的負(fù)壓病房，保障患者就醫(yī)需求。
為了進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“線上”醫(yī)療服務(wù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院優(yōu)化服務(wù)，增添了病例郵寄、藥事咨詢等功能。3月1日以來，網(wǎng)絡(luò)問診累計服務(wù)4000余人次。因小區(qū)封控、居家隔離等客觀原因，無法到崗醫(yī)生保持“離崗不離責(zé)”“休整不停擺”的工作狀態(tài)，通過互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院在線接診，為患者提供醫(yī)療診治服務(wù)。
在這次疫情大考中，急診面臨的壓力驟增。急、難、險、重患者的救治成為重中之重。吉大一院以問題為導(dǎo)向，為盡可能多地滿足患者就診需求，緩解急診接診壓力，及時動態(tài)調(diào)整急診空間布局及管理制度。僅3月20日至27日，急診內(nèi)科共接診患者2300余人，急診外科1400余人，急診兒科180余人，所有患者均得到了有效救治。通過市120急救中心提供數(shù)據(jù)得出，3月1日至29日，市120急救中心派往吉大一院急診系統(tǒng)救護(hù)車1200余次，接診數(shù)量為吉林省之最，承擔(dān)了全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)37%的院前急診急救任務(wù)。
疫情期間，吉大一院嚴(yán)格落實國家衛(wèi)健委首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度，各科室不得以任何理由，特別是不能以沒有核酸檢測結(jié)果作為推諉、拒絕、延誤患者治療的借口。在符合疫情防控要求和保障醫(yī)療安全的前提下，堅持“應(yīng)收盡收”原則。
同時，調(diào)派多個科室醫(yī)生支援急診內(nèi)科、外科。保障24小時開放接診，開辟“綠色通道”保障急危重癥及時就醫(yī)。疫情期間，心血管內(nèi)科、心外科、胸外科等多個科室相繼完成多臺高難度手術(shù)。呂國悅、劉彬還親自帶領(lǐng)全體駐守醫(yī)院的院各部門負(fù)責(zé)人每日早晚深入臨床一線，了解各科室的情況并予以現(xiàn)場解決，尤其對急診收治的患者入院情況進(jìn)行及時、科學(xué)、綜合研判，讓患者暖心，讓醫(yī)護(hù)人員安心。
打造“3+X”大急診綜合療區(qū)模式
“3+X”大急診綜合療區(qū)模式是拓寬危重癥救治的“綠色通道”。
吉大一院采用分層診療、分級救治原則，對患者進(jìn)行個體化一人一方案治療。將既往二線轉(zhuǎn)診治療模式調(diào)整為三線轉(zhuǎn)診治療模式，設(shè)置“急診內(nèi)、外、兒科”→“各綜合療區(qū)”→“專科治療”三層級。
在急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科等收治中，各設(shè)立綜合療區(qū)，作為急診患者收治緩沖療區(qū)。將急診內(nèi)科和急診兒科整體對調(diào)，解決急診內(nèi)科空間狹小，患者聚集的現(xiàn)象。
為了保障在院患者和家屬不被感染，優(yōu)化急診患者收治流程，設(shè)置了急診收治緩沖療區(qū)：急診內(nèi)、外、兒科經(jīng)第一次核酸檢測陰性后，先單間收治在各系統(tǒng)綜合療區(qū)；入院24小時后，第二次核酸檢測結(jié)果陰性的患者，在本綜合療區(qū)內(nèi)可施行多人同病房收治；入院5日后，轉(zhuǎn)至各臨床專科療區(qū)實施單間收治；入院7日后，核酸檢測結(jié)果持續(xù)陰性的患者，可在各臨床科室實施多人同病房治療。各綜合療區(qū)需轉(zhuǎn)至各科室的患者，由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與各科室協(xié)調(diào)。
這樣的綠色通道，為患者掃通了救治障礙。但所有急診的工作人員面臨著更大的挑戰(zhàn)，為了解決急診患者激增、救治人員不足、救治場地不夠等困局，全體醫(yī)護(hù)人員不眠不休地加班加點忙碌，盡可能加床、緊急調(diào)配轉(zhuǎn)運車，盡最大努力滿足激增的患者就醫(yī)需求。
急診護(hù)理團(tuán)隊也通過調(diào)整布局、流程、重新劃分崗位分工、增加氧源、設(shè)置專崗負(fù)責(zé)督導(dǎo)和消殺等措施防控感染、保證急危重癥救治、方便患者就醫(yī)。
內(nèi)科綜合療區(qū)、外科綜合療區(qū)各療區(qū)從組建團(tuán)隊、籌備設(shè)備、環(huán)境消殺到正式開診，均保證在12小時之內(nèi)組建完成。組建以來，所有兄弟科室第一時間為綜合療區(qū)提供了呼吸機(jī)15臺、檢測儀44臺、血糖儀9臺、注射泵27臺以及其他醫(yī)療設(shè)備若干，為各綜合療區(qū)的迅速建立提供了足夠的物質(zhì)保障。不到10天時間里，內(nèi)科、外科、兒科綜合療區(qū)共計收入院患者近300人。
3月26日，為提高急危重癥患者會診質(zhì)量、提升急危重癥救治能力，吉大一院還成立了急診區(qū)域及綜合療區(qū)會診專家組。由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)收集急診、綜合療區(qū)會診需求,及時組織專家組,采取線上、線下相結(jié)合的方式進(jìn)行會診，并將會診意見反饋臨床。專家組成立以來，日間急診搶救在院患者下降至20人以下，單日收入院20人以上，有效緩解救治壓力，釋放救治空間和能力。
智慧化應(yīng)用為抗疫賦能
疫情防控期間，吉大一院發(fā)揮智能設(shè)備的作用，為疫情防控助力賦能。
呼吸與危重癥科是院內(nèi)疫情防控的重地，為了避免患者和醫(yī)護(hù)人員交叉感染，保障醫(yī)患人身安全，科室護(hù)士長藺紅靜帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊開發(fā)了由吉大一院呼吸與危重癥科護(hù)理團(tuán)隊自主研發(fā)的系列智能輔助設(shè)備——物流機(jī)器人和護(hù)理輔助機(jī)器人。這些機(jī)器人具備自主巡航、自動配送物品等功能，搭載的智能醫(yī)療垃圾分類回收箱，實現(xiàn)了無接觸開箱、分類收集醫(yī)療垃圾、關(guān)箱后自動紫外燈消殺，并實現(xiàn)了醫(yī)患之間遠(yuǎn)程交流，醫(yī)護(hù)人員遠(yuǎn)程操控機(jī)器人對療區(qū)進(jìn)行巡視，具備定點提醒患者、對患者進(jìn)行宣教等功能，在臨床抗疫一線發(fā)揮著重要作用。
在方艙醫(yī)院，智能服務(wù)機(jī)器人“小吉”廣受關(guān)注。這是由吉大一院技術(shù)轉(zhuǎn)移辦公室及內(nèi)分泌科主任王桂俠、副主任剛曉坤與吉林大學(xué)通信工程學(xué)院高級工程師康冰團(tuán)隊研發(fā)，是國內(nèi)同類型機(jī)器人在疫情防控和服務(wù)工作中的首次嘗試，對于節(jié)省防護(hù)耗材、降低人員交叉感染以及疫情防控支持傳播等方面都很有幫助。
在門診樓有一種“神秘武器”，主要完成科室間短距離檢測樣本運輸，這就是智能導(dǎo)航運輸“小車”。疫情發(fā)生后，檢驗科工作量驟增，目均檢測量達(dá)到5000份左右。人力往返運輸風(fēng)險大、消耗防護(hù)物資多、時間成本高。為此，檢驗科升級了3臺智能運輸“小車”程序，及時傳遞標(biāo)本、耗材等物品，可以全程自行按照既定路線有序移動，平穩(wěn)行駛。運送過程中，當(dāng)遇到障礙物、前方路線上有人或到達(dá)目的地時，這些智能運輸車也會在第一時間停止運動，并發(fā)出語音提示。
除此之外，疫情發(fā)生后，吉大一院采購了兩臺適用于醫(yī)院的智能消殺機(jī)器人，與傳統(tǒng)的人力消殺相比，智能消殺機(jī)器人使用超干霧噴霧進(jìn)行消殺，噴出的顆粒更小，能夠更好的與空氣中的微生物充分接觸殺菌，而不會快速的落在地面上。同時，它還擁有紅外線感應(yīng)裝置和攝像頭，可以精準(zhǔn)避讓行人，在有人經(jīng)過時停止噴灑。這種機(jī)器人最多可以存貯一百幅地圖（路線），可按設(shè)定路線持續(xù)工作6小時，不知疲倦，不留死角。手機(jī)小程序遠(yuǎn)程操控，使用簡單易懂，效果極好。
架起師生“連心橋”
作為教育部直屬高校的附屬教學(xué)醫(yī)院，吉大一院肩負(fù)著教育職能。為了保證校園防控安全，吉大一院黨委學(xué)生工作辦公室按照吉林大學(xué)關(guān)于學(xué)生疫情防控的總體部署要求，輔導(dǎo)員入住封閉管理的學(xué)生宿舍，負(fù)責(zé)日常物資派發(fā)、健康監(jiān)測等服務(wù)工作。研究生按照要求實施封閉管理，學(xué)校統(tǒng)一安排調(diào)配物資供應(yīng)。通過各種形式的線上活動豐富學(xué)生生活，關(guān)注學(xué)生心理健康。同時，百余名研究生在醫(yī)院倡議下，于學(xué)校封閉宿舍管理前返院回科，在封閉管理區(qū)域內(nèi)繼續(xù)參與疫情防控期間臨床工作，為做好常規(guī)診療工作貢獻(xiàn)力量。
停課不停學(xué)。疫情期間，很多導(dǎo)師都利用自己的業(yè)余時間組織學(xué)生們開展線上學(xué)習(xí)、討論等活動，及時了解學(xué)生動態(tài)，利用特殊時期精進(jìn)學(xué)業(yè)。吉大一院教學(xué)部還主動聯(lián)系抗疫一線的教授，開辟了“戰(zhàn)地教學(xué)”系列課程、“疫路同行-研究生線上培訓(xùn)課程”等，請抗疫一線的專家，結(jié)合臨床救治的實戰(zhàn)經(jīng)驗，為醫(yī)學(xué)生們解答當(dāng)“新冠”遇上常規(guī)的各類疾病的救治情況。學(xué)生工作部充分發(fā)揮學(xué)生黨支部的作用，號召青年黨員凝心聚力、共克時艱，織密筑牢疫情防控“紅色堡壘”，以實際行動為黨旗增輝添彩。
在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中，在與病毒較量的戰(zhàn)疫中，吉林大學(xué)第一醫(yī)院始終堅持人民至上、生命至上，用醫(yī)者仁心守護(hù)著人民的生命健康，以永不磨滅的白求恩精神無私忘我的戰(zhàn)斗在抗疫一線，為護(hù)佑家鄉(xiāng)人民的生命健康安全貢獻(xiàn)著“吉大”力量。
作者：吉林日報全媒體記者 李開宇
