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延邊州醫療保障局聚焦“守底線、抓銜接、促振興” 筑牢醫保屏障 服務更有溫度

  更新時間:2024-08-09 18:21   來源:吉林日報·彩練新聞

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為扎實推進鞏固拓展脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興工作,今年以來,延邊州醫療保障局聚焦“守底線、抓銜接、促振興”,堅決守牢不發生因病規模性返貧底線,穩妥做好過渡期政策接續銜接,把準助力鄉村振興醫保關鍵領域,通過建立定期動態比對核查機制,主動落實醫療救助政策,抓好信息共享等措施,多措并舉筑牢醫保屏障,持續鞏固提升“基本醫療有保障”成果,助力鄉村振興。

延邊州醫療保障局逐步優化基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障制度,持續著力發揮托底保障功能,健全醫療救助對象動態認定核查機制,及時納入救助范圍,有效防范化解因病返貧致貧發生。依托吉林省特殊人群預警監測系統,提升醫療保障公共管理服務水平,通過部門間信息推送共享,及時標識、核查、認定,農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上,實現“應保盡保,動態清零”,形成鞏固拓展脫貧攻堅成果返貧監測閉環。全州域內實施醫療救助一窗口辦理、一單制結算、一站式服務,實現精準識別、精準施策,全面提升醫療救助資金使用效率。

為提高醫保政策知曉度,延邊州加大宣傳力度,集中優勢人力資源,通過組建19人醫保政策宣傳小分隊,充分發揮支點引領作用,圍繞邊境鄉鎮開展“點對點、一對一”醫保政策培訓和宣傳。一方面,加強鄉鎮醫務人員醫保相關業務指導,重點對家庭醫生團隊進行業務指導,使其進一步加深鞏固現執行醫保政策內容和調整變化,在實際工作當中能夠更好地為群眾服務。另一方面,走村入戶開展“幫辦代辦”服務,現場為群眾答疑解惑,線上即申即辦,線下掛號領辦,使偏遠地區的群眾在了解醫保政策同時,享受到便捷、高效的醫保服務。

為全面提升醫保經辦管理服務能力,延邊州醫療保障局通過健全醫保經辦服務網絡、規范業務辦理、創新便民舉措,著力讓更多參保群眾享受到方便、周到、快捷的醫保服務,建立起橫到底、縱到邊、基本全覆蓋的醫保經辦服務網絡,構建15分鐘醫保服務圈,提升醫?;鶎臃站W點覆蓋率,持續拓寬醫保服務下沉覆蓋范圍。截至目前,全州鄉鎮(街道)醫保服務網點實現全覆蓋,村(社區)覆蓋率達到97.03%;擁有第三方合作機構12家,基本實現醫保服務事項14項“鄉鎮可辦”、8項“村可辦”。

全面深化醫保服務模式創新,簡化備案手續、優化結算方式、改善服務質量,推進實施醫療保障業務一站式服務、一窗口辦理、一單制結算,實現“出生一件事”關聯事項集成辦理,部分業務“線上辦”“寄遞辦”,從源頭上徹底清除無謂證明、流程繁雜、群眾多跑路的問題,讓醫保服務有溫度,鄉村振興有力度。


來源:吉林日報·彩練新聞

初審:胡健華

復審:梁拓元

終審:張宇


編輯:胡健華
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